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  • 燃料補給する?

    2013年5月30日

    非浸潤性乳管癌の亜分類は乳房温存療法後の局所再発予測に際して勧められるか
    その 7

    2010年PinderらはUKCCCR/ANZ DCIS trialに参加した非浸潤性乳管癌1,694例を対象に乳房温存療法後の局所再発と関連する臨床病理学的因子を検討し,新しい予後予測システムを報告した。このシステムは4段階に分類する点が特徴である。Pinderらは3段階に分類する従来のシステムでは高リスク群に症例が偏る傾向にあり,高リスク群を2群に分けたほうがよいと述べている。以上より,組織構築,核グレードなどを組み合わせた亜分類は,非浸潤性乳管癌において乳房温存療法後の局所再発予測に有用である。今後は亜分類の標準化が望まれる。

    ”乳がん診療ガイドライン 2011” 日本乳癌学会
    より抜粋引用、一部改変


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    大切な友人から

    一冊の本をいただきました。

    星野智幸さんの

    「俺俺」

    です。

    今、

    亀梨和也さんが主人公として

    公開されたばかりの映画の

    もととなった小説です。

    これから読み始めますが

    何よりインパクトのあるのが

    その表紙です。

    石田徹也さんの

    「燃料補給のような食事」

    という絵です。

    ishida


    私もジャンクフードが

    嫌いではないので

    ドキッとしました。

    食事は

    燃料補給ではありません。

    ゆっくり

    お食事を楽しまなければ

    いけませんよね。

    反省です。

    表紙だけで

    手が止まってしまって

    中身にたどりつけません。

    ちらっと

    のぞくと

    一行目からやはり

    とても衝撃があります。

    楽しんでみて

    くださいね。



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    逃げてもいいんです。

    2013年5月29日

    非浸潤性乳管癌の亜分類は乳房温存療法後の局所再発予測に際して勧められるか
    その 6

    さらに2003年Silversteinらは,自らが報告したVNPIに年齢を加味して評価するUniversity of Southern California/Van Nuys prognostic index(USC/VNPI, スコア4-12)が,VNPI同様に非浸潤性乳管癌の治療選択に有用であることを示した。しかし,2008年Di SaverioらはUSC/VNPIを検証し,USC/VNPIはDCISの治療方針決定に有用であったが,照射追加の有効性が認められる症例群の同定はできなかったと報告している。

    ”乳がん診療ガイドライン 2011” 日本乳癌学会
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    いつも泣いている患者様が

    いらっしゃいました。

    入院中もカーテンは閉め切って

    そっとのぞいてみると

    しくしくと泣いていらっしゃいます。

    ご家族にお話を伺うと

    お家でも

    いつもそっと窓の外を

    眺めている、

    そんな静かな女の子だった

    そうです。

    彼女が胸にしこりを

    発見したときにも

    誰にも助けを求めることは

    しませんでした。

    誰にも言えず

    胸のしこりが大きくなり

    痛みが出現したとき、

    彼女は病院で精密検査を受ける

    覚悟をしました。

    しかし検査結果は

    彼女の想像を絶するものでした。

    肝臓、肺、骨、リンパ節への転移。

    全身が痛い理由は

    骨への転移。

    まず私は痛みを解決する方法を

    考えました。

    普通の痛み止めでは

    彼女の痛みを解決することは

    できません。

    みんなが恐れる、

    麻薬を使わなければ

    痛みはとれません。

    麻薬といえば、

    犯罪にも使われたり

    中毒を起こしたりと言った

    とても怖いイメージが

    みんなの心に浮かんでくると

    思います。

    でも、実際に

    みんなが怖がる麻薬を

    彼女に内服していただいたところ

    今までの涙が嘘のように

    彼女の表情からは

    笑顔がこぼれるように

    なったのです。

    そしてその笑顔をきっかけに

    病気に対する積極的な治療にも

    前向きになって

    頑張るようになりました。

    麻薬は

    私たち医師が

    きちんと使用して

    差し上げれば

    患者様を幸せに出来るのです。

    私も研修医の頃

    麻薬なんかで逃げてはいけない。

    純粋にそう思っていました。

    でもそんな医者が

    患者様を不幸にするのです。

    医療用の麻薬は

    私たちは外科手術のあとにも

    使用します。

    必要な患者様に

    必要な量の麻薬を処方して

    差し上げることは

    とても大切なことなのです。

    医者の知識不足、

    患者様、ご家族様の誤解。

    そのいずれもが

    不幸を生み出します。

    どうか

    我慢出来ない

    がんの痛みを感じたら

    主治医の先生に

    おっしゃってくださいね。

    つらい痛みからは

    逃げてもいいんです。

    それが大切な一歩ですからね。

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    あなたの生きる道

    2013年5月28日

    非浸潤性乳管癌の亜分類は乳房温存療法後の局所再発予測に際して勧められるか
    その 5

    1996年Silversteinらは,面疱壊死の有無,核グレード,腫瘍径,切除断端から癌巣までの距離を組み合わせたVan Nuys prognostic index(VNPI, スコア3~9)を考案し,それが乳房温存療法後の局所再発,さらに温存乳房照射追加の局所再発抑制効果と関連があることを報告した。この結果に基づきSilversteinらは,非浸潤性乳管癌の治療としてVNPIスコア3,4は乳房温存手術のみ,スコア5,6,7は乳房温存手術+放射線照射,スコア8,9は乳房切除術を推奨している。

    ”乳がん診療ガイドライン 2011” 日本乳癌学会
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    アンジェリーナ・ジョリーさんは

    なぜその選択肢を選んだのか。

    深い理由や

    決断に至る過程は

    ご本人にしか

    分かりません。

    一時は

    彼女の決断を受けて

    その勇気に賞賛の声が

    圧倒的多数を占めていました。

    しかしその後は、

    営利目的などという

    心ない言葉が

    彼女を攻撃したりも

    されています。

    とんでもないことです。

    女性が乳房の手術を決意するとき、

    男性には想像を絶するような

    強い覚悟と決意が

    女性の心の中には芽生えます。

    その純粋なこころを

    踏みにじるような言葉は

    絶対に発してはいけません。

    人それぞれに

    人生があり、

    人それぞれに

    歩くべき道があります。

    どの道を選ぶのか、

    周りから言われて

    決めることではありません。

    あなたご自身が考えて

    悩んで

    決めて行くのです。

    手術を前にして

    迷うのは当然のことです。

    胸を失うこと、

    そのために得るもの、

    そして失うもの。

    色々と考えて

    そして悩んで

    先生に相談して

    あなただけの答えを

    見つけてくださいね。

    迷っても迷っても

    諦めずに

    医療者に語りかけて

    くださいね。

    それが

    あなたの生きる道を

    見つける大切な方法です。

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    乳がん最新情報!

    2013年5月27日

    非浸潤性乳管癌の亜分類は乳房温存療法後の局所再発予測に際して勧められるか
    その 4

    非浸潤性乳管癌で,乳房温存療法後の局所再発と相関する臨床病理学的な因子としては,上述の組織構築,核グレードのほかに,腫瘍径,切除断端から癌巣までの距離,年齢などが挙げられる1) 2) 3)。それらを組み合わせて治療選択に有用な亜分類が開発され,報告されている。1989年にLagiosらは,非浸潤性乳管癌の組織構築,面疱壊死の有無,核グレードを組み合わせた亜分類(Lagios分類)が乳房温存療法後の局所再発と相関していることを発表した。また,ScottらはLagios分類が,組織構築のみで2群に分類する方法よりも観察者間の診断一致率が高いことを示した。Lagios分類と類似の分類にNottingham分類,Holland分類がある。これらの分類は,増殖活性,ホルモン受容体,HER2発現と相関があり,癌の生物学的特徴を反映していると報告されている。

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    先日の缶詰勉強会。

    頑張って参加した甲斐が

    ありました。

    乳がんにおける最新情報を

    手に入れることが

    できたのです。

    二年に一回、

    スイスにある

    ザンクトガレン市に

    世界中の乳腺の専門家が

    集まります。

    そこで

    最近発表された

    乳がんの論文について話し合い

    みんなで投票を

    おこなうのです。

    投票ですから

    多数決で評価がなされます。

    多数決で

    今後2年間の乳がん治療が

    決まるというわけです。

    ただし、

    みんながばらばらの意見で

    答えがでない質問も

    あります。

    ザンクトガレンでは

    2年ごとに

    現時点での最新情報が

    確定します。

    そんなとっておきの情報を

    あなたにもお伝えいたします。

    情報はインプットしたら

    今度はアウトプット

    しなければなりません。

    ,゜.:。+゜注目記事,゜.:。+゜

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    そんなわけで、

    次回のセミナーでは

    乳がんの最新情報も

    急遽お伝えいたします。

    ただいま男女問わず

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    たくさん楽しいお話を

    しましょうね。

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    姿を消した男

    2013年5月26日

    非浸潤性乳管癌の亜分類は乳房温存療法後の局所再発予測に際して勧められるか
    その 3

    非浸潤性乳管癌の核グレードは,低異型(low grade, グレード1),中等度異型(intermediate grade, グレード2),高異型(high grade, グレード3)の3群に分類されることが多い。核グレードと組織構築は相関があり,面疱型には高異型が多く,非面疱型には低異型や中等度異型が多い。非浸潤性乳管癌の乳房温存療法後の局所再発は核グレードと相関がある。高異型は低異型に比較して局所再発率が高く,しかも浸潤癌での再発が多く,さらに再発までの期間が短い。また,核グレードは組織構築より観察者間の診断一致率が高く,このことも有用な予後因子であることに寄与している。

    ”乳がん診療ガイドライン 2011” 日本乳癌学会
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    電車の中で

    人が目の前から

    突然消えました。

    先日、

    夜中の電車での

    帰宅中のことです。

    つり革につかまって

    立っている私の目の前に

    30歳ぐらいのお兄さんが

    立っていました。

    彼は

    ドアの脇のわずかなスペースに

    立って本を読んでいます。

    何となく走る電車のドアの外を

    私が見ていると

    次の瞬間

    私の視界から

    忽然と彼が姿を消しました。

    そして次の瞬間・・・

    再び

    私の視界に彼が戻ってきたのです。

    いわゆる

    「急に眠って膝カックン」

    「そして瞬時に体制立て直す。」

    作戦です。

    そのあまりの

    激しいカックンぶりに

    思わず笑い出しそうに

    なってしまいましたが

    一生懸命に

    自分の感情を押し殺しました。

    でもびっくりしますね。

    今、起きて本を読んでいる方が

    突然に目の前から消えた。

    そして一瞬で戻ってきた。

    周りを見渡すと

    その瞬間を目撃した

    仲間がひとり。

    彼も同じように

    本を読んでいました。

    でも

    そんな瞬間を

    見てしまった彼は

    上手に感情を

    コントロールできずに、

    ニヤニヤって

    してしまいました。

    私はカックンさんのために

    そっと目を閉じて

    「見てない、見てない!」

    っていうアピールを

    して差し上げました。

    膝カックンの彼も

    相当お疲れだった

    ことでしょう。

    人は毎日

    限界まで頑張っています。

    みんな

    それぞれの生活や

    家族、

    そして大切な方のために

    寝落ちしてしまうほどに

    闘っています。

    美しいですね。

    面白くて

    笑ってしまう割には

    心の中がじんわりと

    感動した一日でした。

    ただいま

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    仲間との再会

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    非浸潤性乳管癌の亜分類は乳房温存療法後の局所再発予測に際して勧められるか
    その 2

    癌細胞が通常とは異なる形態を呈する非浸潤性乳管癌には,アポクリン型(apocrine type),神経内分泌型(neuroendocrine type)などがある。アポクリン型の非浸潤性乳管癌では,癌細胞の細胞質が好酸性で広く,その中にアポクリン顆粒が認められる。癌細胞の形態は浸潤癌の一種であるアポクリン癌と同様である。アポクリン型はさまざまな組織構築を呈する。神経内分泌型の癌細胞は,細胞質に神経内分泌顆粒を有し,免疫組織化学的方法で神経内分泌マーカー(クロモグラニン,シナプトフィジンなど)が陽性となる。組織構築は,充実・乳頭型が多い。細胞形態による亜分類と乳房温存療法後の局所再発との有意な関連は,現在のところ,報告されていない。

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    もうすぐ

    私の今年の夢のひとつが

    現実になります。

    ひとりでも

    多くの女性の涙を

    笑顔に変えていきたい。

    それを可能にするために

    出来ることを

    ひとつずつ

    実現させていきます。

    私には

    素晴らしい仲間が

    たくさんいます。

    みんな忙しくて

    なかなか会うことは

    出来ないけれど

    お会いすると一瞬で

    時がつながります。

    毎日それぞれの

    ミッションを持って

    全力で出来ることを

    継続していく。

    そして、それぞれが

    パワーアップして

    再会する。

    お会いするごとに

    実現できる夢は

    大きくなっていきます。

    それが

    本当の仲間だと

    思います。

    あなたは

    私のステキな仲間。

    毎日

    頑張っているあなたに

    お会いしたいです。

    ,゜.:。+゜注目記事,゜.:。+゜

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    もしタイミングがよろしければ

    セミナーに

    ご参加くださいね。

    懇親会も

    いつもとっても楽しいです。

    せっかくですから

    セミナーとともに

    体調がよろしければ

    懇親会で近くでお話

    しましょうね。

    最初にお話した

    私の夢。

    セミナーで

    秘密を公開いたします。

    お楽しみにお待ちくださいね。

    セミナーの詳細はこちらです。

    →  あなたの魅力倍増セミナー

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    【第5回ももいろリボンプロジェクトセミナー】

    2013年5月24日

    momoiro05.jpg

    今回のスペシャルゲストは

    ナンバーワン営業コンサルタントの

    吉野真由美さんです。

    大人気セミナーになります。

    先着順です。

    お急ぎのお申し込みはこちらから

    → https://55auto.biz/vfieldbiz/touroku/kenkou05.htm

    毎日、ご家族のために

    お休みも取らずに頑張っている貴女、

    愛する奥様や彼女を守る方法を

    学びたいステキな男性の皆様、

    に是非ご参加いただきたいです。

    Facebookのイベントページはこちら

    → https://www.facebook.com/events/534703896565340/

    【タイトル】
    第5回 ももいろリボンプロジェクトセミナー
    (輝く女性のための乳がん検診推進プロジェクト)

    【日時】
    6月15日(土) 13時30分~17時00分

    13時10分 受付開始
    13時30分 「乳がんを乗り切る10の魔法」基礎編(講師・高橋保正)
    14時20分 休憩
    14時30分 『「もう1度会って話してみたい!」と思わせるトーク術』(講師・吉野真由美)
    16時00分 休憩
    16時10分 「乳がんを乗り切る10の魔法」実践編(講師・高橋保正他特別ゲストあり)
    16時40分 質疑応答
    17時00分 終了
    17時00分 懇親会(希望者のみ)

    【プロフィール】
    ■吉野真由美講師
    営業コンサルタント、ビジネス書作家、プロ講演者、営業研修講師、コピーライター。営業界でトップセールスとして活躍しながら、「売れる営業のプレゼン術」を独自に開発し、ゼロから立ち上げた営業組織を5年で売上20倍(年商20億)に拡大した経験を持つ。営業やプレゼン、テレアポに関する18冊の著書を発表し、日々、全国各地で講演や営業研修をおこなっている。
    その研修は、「満足度98.6%」と高い評価を得、「即、売上アップにつながった」「今日からすぐ使えて実践的」と、高い評価と信頼を得ている。

    ■高橋保正講師
    乳腺外科医として日々乳がん患者の治療を担当する一方、診療時間外には女性に笑顔とエールを贈る乳がん検診伝道師として活躍。ブログやフェイスブックなどのソーシャルネットワークを通して年中無休で患者の応援を続けるソーシャルドクターという新しいタイプの医師像を構築している。メインブログ“諦めない女性のための乳がん検診応援ブログ”は140万アクセスを記録し、人気ブログランキング一位となる。ライフワークである乳がん検診推進活動“ももいろリボンプロジェクト”では女性起業家とともにセミナーを開催し輝く女性を応援、1年間に延べ300人を動員している。石心会川崎幸病院外科勤務。

    【主な内容】
    ■吉野真由美講師
    『「もう1度会って話してみたい!」と思わせるトーク術』

    「いい人」になれば、好かれる…そんな甘くはありません。単に人柄が良いだけでは、仕事だってうまくいきませんし、下手をすれば、ナメられる可能性すらあるのです。今も昔もコミュニケーションの目的はただひとつ。「人を動かす」ことです。ゴリ押しせずに人を動かし、嫌われないで自説を通し、けんかをせずに批判をかわして、ナメられないで助力を仰ぐ。そんな夢のような”言葉力”があるのです。そう、あなたの周りの「なぜか好かれる」あの人も、きっと使っているのかもしれません。

      ・ 人に好かれる3大秘訣!
      ・ あなたはどんな人に好かれたいですか?
        人脈を築きたいですか?
      ・ 出会って30秒で一生忘れられない人になる!
        「吉野式30秒自己紹介」
      ・ あなたの30秒自己紹介を作ってみましょう!
      ・ 有力者とはこんな人
      ・ 有力者に好かれる会話術
        「吉野式S O S 話法」
      ・ 女性が自動的に自分の味方になる!
        「吉野式オートマチック話法」

    ■高橋保正講師
    「乳がんを乗り切る10の魔法」

    毎日一生懸命頑張るあなただからこそ、ご自分を大切にして欲しい。「どうせ病院に行っても先生がこわいから。」「昔、家族ががんになってつらい姿を見ているから。」そんな声が聞こえます。いけません。病院はあなたのためにあるのです。どんどん利用してください。先生に遠慮する必要はないのです。どうか先生をあなたのファンにしてください。あなたの味方にしてください。先生のこころをつかむためのコツがあります。先生と良好な関係を築くためのポイントがあります。きちんとあなたの人生に向き合ってくれる先生を見つけるためにしなければいけないことがあります。あなたの身体はあなたご自身で守らなければいけません。「乳がんを乗り切る10の魔法」を特別にお伝えいたします。

    【会場】
    ゆったりした広さをあなたにご提供するため、
    会場が変更となりました。
    お申し込みのあなただけにお知らせします。

    会場は品川駅近くを予定しています。

    【セミナー参加費】
    先行予約価格・・・5,000円
    (まもなく10,000円で一般販売いたします。)

    参加登録フォーム
    → https://55auto.biz/vfieldbiz/touroku/kenkou05.htm

    フォームからご登録されてはじめてお申し込みの本登録になります。

    【定員】先着20名

    満席となった場合は、お申し込みフォームが消失いたします。

    その際にはお許しくださいませ。

    【動画参加】
    遠方のあなたにもお届けできますように、
    今回から特別に、このセミナーを動画でも視聴可能としました。
    ただし、個人情報も考慮し編集を終えてからインターネット上にて
    お届けいたします。

    【DVD参加】
    永久保存版として特別編集後のDVDをお届けいたします。
    詳細はお申し込み後にご連絡いたします。

    【懇親会】
    今回も、会場を移動せず、セミナー会場を利用した、立食形式の懇親会となります。
    お時間に余裕のない方も、参加しやすいと思いますので、
    是非、懇親会にも参加してください。

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    当日、あなたとお会いできることを楽しみにしています。

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    もやもやした心

    2013年5月23日

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    非浸潤性乳管癌の亜分類は乳房温存療法後の局所再発予測に際して勧められるか
    その 1

    非浸潤性乳管癌(DCIS)は非浸潤癌の中の一組織型で,わが国では近年増加傾向にある。乳癌細胞は乳管・小葉内にとどまる限り,他臓器へ転移することはない。したがって,十分な検索がなされ非浸潤性乳管癌と診断された症例は,完璧な局所切除により100%治癒可能である。非浸潤性乳管癌の治療は,乳房切除を施行すれば根治できるという事実と,命にかかわらない病態なので乳房を温存したいという希望との狭間にあり,選択が難しい。非浸潤性乳管癌は臨床病理学的に多彩で,多数の亜分類が報告されている。非浸潤性乳管癌の治療選択に有用な亜分類について検討した。組織構築による亜分類には,面疱型(狭義,comedo type),充実型(solid type),篩状型(cribriform type),乳頭状型(papillary type),低乳頭状型(low papillary or micropapillary type),平坦型(flat type)などがあり,さらに二つの構築が一つの乳管内に併存するものとして,乳頭・管状型(papillo-tubular type),充実・乳頭型(solid-papillary type),篩状・面疱型(cribri-comedo type)などがある1)。しかし,組織構築による亜分類は,個々の乳管内癌巣については容易であるが,病変全体については難しいことがある。これは,多くの症例で病変内に複数の組織構築がみられるためで,より再現性の高い亜分類として,面疱型(広義,comedo type)と非面疱型(non-comedo type)の二つに大別する方法も提唱されている。組織構築による亜分類と治療については,面疱型が非面疱型に比較して有意に乳房温存療法後の局所再発率が高いという報告が複数認められる。

    ”乳がん診療ガイドライン 2011” 日本乳癌学会
    より抜粋引用、一部改変


    セミナーの詳細はこちら

    → http://blog.smile-again.net/?eid=1372538

    デトックスって

    興味あるでしょ?

    デトックス。

    それは

    アンチエイジングの世界で

    しばしば使われる言葉。

    体の中の毒素を

    外にだすこと。

    でも、あなたは本当に

    毒素を体内に

    持っていますか?

    医学の常識では

    身体の中の毒素は

    通常の生活をしていれば

    自然と身体の外へ

    出て行ってくれます。

    それが

    肝臓や腎臓の

    大切な働きなのですから。

    もし毒素をあなたが

    体内に感じるのであれば

    それは

    心の中のモヤモヤかも

    しれません。

    心の中のモヤモヤは

    泣いたり

    笑ったり

    仲間と楽しい時間を

    過ごすことで

    減らすことができます。

    私たちに一番

    大事なことは

    感情のデトックス

    なのです。

    身も心も美しいあなたに

    もともと

    毒素なんてありません。

    大丈夫です。

    でも、

    感情のデトックスを

    するためには

    思いっきり泣いてみたり

    どん底まで

    落ち込んでみたり

    する必要があります。

    つまり

    感情を素直に表に出せる人は

    いつも心がきれいで

    いられるのです。

    もちろん

    みんなの前で

    感情を爆発させると

    いうことでは

    ありません。

    素直でいられる人の前で

    思ったことを

    自由に言えることが

    大事なのです。

    それができるのが

    本当の仲間です。

    私もそんな

    あなたの本当の仲間で

    いられたら幸せです。

    感情のデトックス。

    思いっきりして

    より美しくなって

    くださいね。

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    HER2検査としてFISH法は勧められるか
    その 5

    以上から,ASCOガイドラインやトラスツズマブ病理部会作成の「HER2検査ガイド第3版」では,乳癌がFISH法で増幅陽性の場合にトラスツズマブ投与の適応とし,また,IHC法を最初に行った場合でも,結果が2+の場合はFISH法で再検査を行い,HER2遺伝子増幅が確認された例のみをトラスツズマブ治療適応とすることを推奨している。しかしながら,FISH法によるHER2検査は,保険適応が承認得られている保険診療でかつ科学的根拠のある正当な医療行為にもかかわらず,FISH法を最初に行うことや,IHC法とFISH法によるHER2遺伝子検索の併算定が,適正な保険診療と認められず返戻され承認されない場合があり得る。診療報酬基準の定義の不備や不正確さによるもので,その可否は各地域の保険審査委員の個別の判断に委ねられ,普遍性を保つことが困難な状況である。この状況を改善すべく,日本乳癌学会は日本病理学会と連携して厚生労働省に要望を行っている。

    ”乳がん診療ガイドライン 2011” 日本乳癌学会
    より抜粋引用、一部改変


    今日、引用した文章で

    指摘があるように

    正しいと思う医療でも

    保険上承認されないことが

    あります。

    要望が必ずしも

    通るとは

    限らないのです。

    でも

    やりたいことはやりたい。

    欲しい物は欲しい。

    それを口にすることは

    とても大事なことです。

    あなたには

    欲しい物がありますか?

    やりたいことは

    ありますか?

    それを口にすると

    自然と

    欲しい物が

    引き寄せられてきます。

    あなたのもとに

    集まってきます。

    ワクワクするほどにね。

    私が欲しいのは

    乳がんで悩む女性が

    ゼロになる世界。

    でもそのときを

    みんなで待っていては

    いけません。

    そのために

    ひとりひとりが

    何をしていけば良いのか。

    一緒に考えていくことが

    大切です。

    欲しい物は

    口にだして

    そして自分で

    求めていくのです。

    一度ダメでも

    諦める必要は

    ありません。

    何度も諦めずに

    手に入るまで

    夢を語り続けましょう。

    夢が叶うまで

    倒れても倒れても

    立ち上がるのです。

    いかがですか?

    勇気が湧いてきたでしょ?

    一緒に頑張ろうね!!

    ,゜.:。+゜注目記事,゜.:。+゜

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    HER2検査としてFISH法は勧められるか
    その 5

    HER2遺伝子の増幅を検出するFISH法以外の方法として,CISH法,SISH法,DISH法がある。CISH法は色素産生物質,SISH法は銀粒子によって染色体シグナルを可視化する。FISH法と異なり,光学顕微鏡下で判定し,標本の永久保存が可能であるが,わが国では体外診断医薬品として現時点では未承認である。DISH法は,腫瘍組織中のHER2遺伝子およびHER2遺伝子が局在する第17番染色体を,黒色の銀粒子(HER2遺伝子)と赤色の色素産生物質(第17番染色体)のシグナルとしてそれぞれ検出する方法である。CISH法,SISH法と同様に光学顕微鏡下で観察が可能であり,体外診断医薬品として承認され,2011年5月には保険収載された。  これら新規のHER2検査法の妥当性もFISH法との比較でなされており,FISH法はHER2検査の“reference standard”ともいえる。

    ”乳がん診療ガイドライン 2011” 日本乳癌学会
    より抜粋引用、一部改変


    私は

    流行に流されるのが

    好きではありません。

    みんなが

    こっちの方に

    行くのがわかれば

    敢えて反対の道を

    探して進みます。

    ですから

    ベストセラー本を

    購入したことが

    ほとんどありません。

    でも最近は

    「流行ものを

     共有することで生まれる

     一体感を感じてみたい。」

    そう思うように

    なりました。

    そこで実は、

    生まれて初めて

    村上 春樹さんの本に

    手を出しました。

    色彩を持たない

    多崎つくると、

    彼の巡礼の年。

    これだけ有名な方なのに

    私は今までに

    一冊も読んだことが

    ありませんでした。

    みんなと

    同じ行動を

    したくないのです。

    でも、時には自分の生き方を

    変えてみるのも面白い、

    と思っています。

    あなたは

    流行ものが好きですか?

    新しいものを

    どんどん取り入れていくことも

    大切なことかも

    しれませんね。

    ということで、

    手元に新しいまっさらな本が

    ありますが、

    今日はもう遅いので

    また明日

    ゆっくり楽しもうと思います。

    ,゜.:。+゜注目記事,゜.:。+゜

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