ゆだねること。
遠隔再発時の生検は勧められるか
その 10
また，再発時期と原発巣のER，PgR，HER2の関係についての論文をみると，ホルモン受容体陰性乳癌では，再発のピークが初回治療から2年付近にあるのに対して，ホルモン受容体陽性乳癌は，再発は10年以降も毎年同じ割合であるという報告が多い。Blowsらの10,159例に対する15年間の研究7)でも，ER and／or PgR陽性・HER2陰性群の死亡率は術後のどの時期においても一定であったのに対して，その他の群は術後5年を過ぎると死亡率が低下している。ER，PgR，HER2の状況による再発時期の違いも遠隔再発と診断する因子の一つとして考慮すべきであろう。
”乳がん診療ガイドライン 2011” 日本乳癌学会
より抜粋引用、一部改変
連休中でも、緊急対応に追われます。
一旦手術が始まれば
患者様の安全を確保するために
一瞬たりとも気を抜くことはできません。
ただし極度の緊張状態かと言えば
そうではありません。
手術に対する集中力は途切れさせることなく
しかし患者様の血圧や心拍数、呼吸状態など
あらゆるサインに目を向けます。
もちろん手術中には
麻酔科の先生が患者様の全身状態に
目を向けてくださっています。
でも刻一刻と変化する患者様の状態を
手術を担当する術者も把握していないといけません。
そこでさらに大切なのは
麻酔科の先生とのコミュニケーションです。
私たち外科医と麻酔科の先生の
良好なコミュニケーションや連携が大事です。
今この瞬間に自分たちがどのようなことを考え
どのような手術をおこなっているか、
そして出血量はどれぐらいか
手術終了までどれぐらいの時間を予想しているか。
そういったあらゆる情報をすべて
お互いのコミュニケーションを通して交換し、
患者様の安全を確保します。
ひとつの目標に向かって、
チームワークを発揮することは大事です。
チームワークは
お互いが全力を尽くす結果得られるものであり
お互いに絶対的な信頼がないと
チームワークは発揮できません。
お互いが自分の意見をしっかりと述べられ、
お互いを尊敬し、
相手にゆだねられることはゆだね、
自分にしかできないことに全力を注ぐ。
それがほんとうのチームワークだと考えています。
あなたにはそんな素敵な
チームメンバーはいますか？
私があなたの夢を叶えるチームメンバーに
なれたら嬉しいです。
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