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妊娠期・授乳期の乳癌は予後が不良か
その3
以上より，妊娠期・授乳期乳癌においては，非妊娠期・非授乳期乳癌よりも予後が不良な症例が多いと結論される。その理由としては，１．比較的進行した状態で診断される，２．リンパ節転移が高度である，３．ホルモン受容体陰性が多い，といった予後不良因子に加え，４．若年であることなどが挙げられる。しかし，さまざまな予後因子を合わせると妊娠期・授乳期乳癌の予後は必ずしも悪いわけではなく，特に早期乳癌では非妊娠期・非授乳期乳癌と予後に差はないと考えられている。妊娠，授乳中の乳房は生理的に変化しており，腫瘤に気付きにくく，病的なものとして認識しにくい傾向にある。そのことが診断の遅れにつながる場合が多い。妊娠，授乳中の女性に対しては産婦人科医との連携を深めて，乳房の変化を観察することの重要性を教育，啓発し，乳癌の早期発見に努めることが重要である。
”乳がん診療ガイドライン 2011” 日本乳癌学会
より抜粋引用、一部改変
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