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    2010年10月16日

    そうそう、あなたのことです。
    ー乳がん初期治療における放射線治療ー その7

    放射線治療に関する検討事項 

    乳房切除後の放射線治療の意義

    腋窩リンパ節転移陽性例での

    乳房切除+腋窩郭清後の

    胸壁+領域リンパ節への放射線治療は

    局所再発を抑制し

    生存率向上に寄与することが、

    複数の第3相試験で示されている。

    NCCNガイドラインで推奨されているのは、

    腋窩リンパ節転移が4個以上、

    または

    原発病巣が5cm以上

    または

    切除マージンが近接していること

    である。

    通常、

    胸壁+腋窩3領域/鎖骨上窩が照射部位であるが、

    胸壁因子のみで治療適応となった場合は

    胸壁のみの治療とする。

    ”コンセンサス癌治療 2010 spring” 
    乳がん初期治療における放射線治療
    国立がん研究センター中央病院放射線治療部 
    加賀美芳和先生 より抜粋引用


    タクシーに乗るときに思うことがあります。

    「この運転手さん、損だなー。」

    ってね。

    たとえばワンメーターの時って、

    こちらも

    「ごめんね。近いけど・・。」

    って言うでしょ?

    その時に、

    「いやー、いんですよ~!」

    って言ってくださる運転手さん。

    この方には、

    「いっぱいお金を払ってもいいかな?」

    なんて思います。

    その一方で、

    「ごめんね。近いけど・・。」

    って言って乗り込んで目的地を言うと、

    むすっとして、

    バタン!ってドアをしめて、

    ぶーーーーん!!

    って荒っぽく運転し、

    歩行者にもブッブーーー!

    ってクラクションを鳴らす運転手さん。

    絶対にお金を払いたくないでしょ?

    病院もきっと一緒。

    患者さんに無愛想な対応をして、

    いらいらと電子カルテを入力し、

    返事もろくにせずに、

    「はいはい、じゃあ薬だけだすよ!」

    って、笑顔もなく外来終了。

    こんなこと、許せるわけがない。

    そう思います。

    医者は水先案内人。

    不安な患者様を、優しく、上手に、安全に

    目的地に送り届ける役割です。

    是非医療従事者は、

    飛行機やタクシーや電車にいっぱい乗って、

    どうしたらお客様すなわち患者様の不安を解消できるのか、

    一生懸命考えましょうね。

    人生経験は、

    お金がかかるのです。

    でも、得ることがいっぱいありますからね。

    うーん、
    分かったような分かんないような。
    ただ乗り物が好きなだけじゃん?
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